Ƹ̴Ӂ̴Ʒ صندوق النمل Ƹ̴Ӂ̴Ʒ رموز التحاليل الطبيه و معانيها مع شرح لاهم الامراض التى تجد نتائجها بالتحليل‏

رموز التحاليل الطبيه و معانيها مع شرح لاهم الامراض التى تجد نتائجها بالتحليل‏     1-سي بي سي اختصارا (Complete Blood Count) C.B.C وترجمته تعني (عد الدم الكامل)..يعطينا صوره كامله للدم ومكوناته... يعني هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل: R.B.C أوErythrocytes تعني كريات الدم الحمراء W.B.C أو Leukocytes تعني كريات الدم البيضاء Platelets تعني الصفائح الدمويه Hgb أو Hbتعني الهيموجلوبين طبعا في مصطلحات أخرى في هذا التحليل..لكن التي ذكرت هي الأهم والأبرز.. هذا التحليل نستفيد منه في معرفة حالة دم المريض من فقر الدم..نزيف..عدوى او حساسية مثلا حسب ارتفاع كل مكون من مكونات الدم او انخفاضه.. يستخدم كتشخيص مبدأي للطبيب وعلى أساسه يطلب الطبيب تحاليل أخرى 2-. E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate) يعني سرعة ترسب الكريات الحمراء..او سرعة ترسب الدم.. هذا التحليل تزيد قيمته في حالات الحمل والدوره الشهريه..والالتهابات مثل السل وامراض المناعه وتقل قيمته في حالات الانيميا المنجليه.. وهذا التحليل لايطلب دائما..وبإلامكان الاستغناء عنه لو استطاع الطبيب التشخيص بدونه.. 3.- BT (Bleeding Time)APTT و PT هذه التحاليل السابقه كلها تقيس وقت تجلط الدم.. يعني تفيد في معرفة سيولة الدم.. اذا زاد وقت التجلط..يعنيان الدم سياخذ وقت طويل ليتجلط.. وهذه حاله لاباس بها.. لكن لو زاد الوقت أكبر من الحدود الطبيعيه..يعني ان المريض يمكن ان يصاب بنزيف.. هذا التحليل يطلب لكبار السن والمعرضين للجلطات..والمرضى الذين سبق أصابتهم بجلطات حتى لو كانوا اصغر سنا.. 4-. G6PD (Glucose 6 Phosphate Dehydrogenase) هذا اسم انزيم..وقلته في الدم يسبب انيميا الفول.. اللي تصيب كثيرين بعد أكلهم للفول والبقول بصفة عامه.. . 5-الاختبارات الكيميائيه..طبعا لقياس المواد المختلفه في الدم: وهذه من أسهل التحاليل.. -Glucose جلوكوز ..السكر -Creatinine كرياتنين يرتفع في حالة حدوث خلل في عمل الكلية -Uric Acid حمض اليوريك يرتفع في حالات النقرس.. -Plasma Uria يوريا الدم تنتج عن تكسر البروتين الموجود بالجسم يرتفع في حالة الحمى وغيبوبة السكر وبعد العمليات -الكوليسترول وهو نوعانCholesterol: -*HDL ذو الكثافة العاليه (الكوليسترول الجيد) -*LDL ذو الكثافة المنخفضة (الكوليسترول السئ) TG (Triglycerides) الدهون الثلاثيه ترتفع في حالة السمنه والسكري.. Proteins: البروتينات ومنها *Albumin البيومين *Globulin جلوبيولين Bilirubin ينتج عن تكسر الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء يرتفع في حالات النزيف..ويستعمل لمعرفة حالة الكبد وكفاءتها الوظيفيه.. Iron الحديد قلته تؤدي لفقر الدم TIBC سعة ارتباط الحديد الكليه الزياده تعني ان الشخص يعاني من انيميا نقص الحديد Ferritin هذا الحديد المخزن في الجسم في العضلات وينقص في الحمل وفي حالات فقر الدم Calcium الكالسيوم عنصر الكالسيوم الضروري لنمو العظام.. Magnesium المغنسيوم ممكن يقل في حالات الاسهال ومرض السكري.. وهو ضروري لعمل العضلات والاعصاب Phosphorus الفوسفور الفسفور ضروري للعظام.. ويقل في حالات الاسهال ..وعند علاج الكسور. Sodium الصوديوم املاح الصوديوم طبعا ضروريه للدم.. ويقل تركيزه في حالات الاسهال والقئ والحروق.. Potassium البوتاسيوم ضروري لعمل العضلات والاعصاب والقلب.. ويقل في حالات الاسهال والقئ وعند استعمال بعض مدرات البول.. Chloride الكلورايد تقل في حالات الاسهال والقئ.. **************** PH الاس الهيدروجيني للدم والنسبه الطبيعيه 7.4 ولو قلت النسبه معناته ان حموضة الدم تزيد مثل في حالات الفشل الكلوي 6-.الإنزيمات Enzymes AST او GOT((Aspartate Transaminase انزيم موجود بالكبد والقلب والكليه..ارتفاعه في الدم يدل على تكسر او خلل في هذه الاعضاء مثل التهاب الكبد.. ALT او GPT((Alanine Transaminase انزيم موجود ايضا بالكبد والقلب والكليه..وارتفاعه ايضا يدل على التهاب في هذه الاعضاء.. LDH (Lactate Dehydrogenase) انزيم موجود بكثره في القلب,الكبد,الكليه,الدماغ, والتهاب أي من هذه الاعضاء يزيد من تركيز الانزيم في الدم..مثل الفشل الكلوي.. CK (Creatine Kinase) انزيم موجود بالقلب والدماغ فقط..ولو حصلت أي مشاكل لهذين العضوين يزيد الانزيم بالدم Lipase انزيم موجود بالبنكرياس والتهاب البنكرياس تسبب ارتفاعه في الدم.. 7-.الهرمونات Hormones أولا::هرمونات الغدة الدرقيه: Thyroxine او T4 Triiodothyronine او T3 Free Thyroxine او Free T4 الهرمونات السابقه لو زادت تعني ان الغده الدرقيه فيها نشاط زائد ولو قلت تشير الى ان الغدة الدرقيه فيها خمول TSH هذا الهرمون الاخير من هرمونات الغده الدرقيه هو الوحيد المختلف لأنه لو زاد يشير ان الغده الدرقيه خامله,,ولو قل يعني ان الغده الدرقيه نشيطه Calcitonin هذا الهرمون يشخص مبكرا سرطان الغدة الدرقية وسرطان الثدي والرئه ****************** ثانيا::هرمونات الغدة الجار-درقيه: Parathyroid Hormone او PTH ترتفع في حالات نشاط الغده الدرقيه.. ويزيد افرازه في حالات نقص الكالسيوم في الدم.. وينقص افرازه في حالات زيادة الكالسيوم ونقص الماغنسيوم في الدم.. ******************** ثالثا::هرمونات الغدة الكظريه او كما يسمونها الجار-كلويه: Catecholamines يزيد افرازه في حالات الضغط النفسي.. Vanillylmandelic Acid (VMA) يدل على كفاءة عمل الغده الكظريه..وهذا الهرمون يقاس في البول.. Cortisol الكورتيزون ا..يزيد في حالات الضغط النفسي والسمنه Adrenocorticotrophic Hormone (ACTH) Aldosterone ******************** رابعا::الهرمونات التناسليه: Testosterone هرمون الذكوره Oestradiol (E2) هذا الهرمون يستخدم في حالات تأخر البلوغ..ومشاكل الخصوبه.. Progestrone يفرز من المبيض..ممكن يزيد في حالات اورام الرحم والمبيض والحمل خارج الرحم Luteinizing Hormone (LH) هذا الهرمون يحرض افراز البروجسترون والاستروجين.. Follicle Stimulating Hormone (FSH) مفيد لنمو الحيوانات المنوية..وسلامة المبيض Human Chorionic Gonadotrophin (BHCG) <<<هذا اختبار الحمل   ************************ خامسا::هرمونات الغدة النخاميه: Growth Hormone (GH)هرمون النمو Prolactin (PRL) هرمون الحليب Antidiuretic Hormone (ADH) يزيد من امتصاص الماء من الكلية وبالتالي تقليل كمية البول..   ******************** سادسا::هرمونات البنكرياس كل هرمون يعمل عكس الثاني: Insulinالانسولين يحرق الجلوكوز ويخزن الطاقه على شكل جلايكوجين في الكبد.. Glucagon الجلوكاجون يفكك الجلايكوجين ويطلق الجلوكوز في الدم. .وهذا الهرمون يزيد في حالات الضغط النفسي ********************** سابعا::هرمونات الكليه: Renin يزيد من امتصاص الصوديوم في الكلية فترتفع نسبه الصوديوم ويرتفع ضغط الدم Erythropoietin يتحكم في تصنيع كريات الدم الحمراء.. الهرمون يزيد في حاله الانيميا ويزيد في حالات الحمل والفشل الكلوي.. ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــت يعتبر هذا التحليل بمثابه نقطه البدايه لاى تشخيص حيث يمثل اى زياده أو نقصان تدل على وجود مرض أو أحتمال حدوث مرض وستناول أهم النقط فى هذا التحليل والمعدلات الطبيعه وما ينتج عنها . ويشمل هذا التحليل 6 مكونات رئيسيه وهى : • Red Blood Cell Count • Hematocrit Count • Platelet Count • Haemoglobin Count • White Blood Cell Count • Differential Blood Count كل نوع من هذة المكونات ممكن أن يعطى تحليل خاص تبعا لنوعيه الخلايا التى يتكون منها وأليك النسب الطبيعيه لكل موكن من مكونات الدم: • RBC (varies with altitude): o male: 4.7 to 6.1 million cells/mcL o female: 4.2 to 5.4 million cells/mcL • WBC: 4,500 to 10,000 cells/mcL • Hematocrit (varies with altitude): o male: 40.7 to 50.3 % o female: 36.1 to 44.3 % • Hemoglobin (varies with altitude): o male: 13.8 to 17.2 gm/dL o female: 12.1 to 15.1 gm/dL • MCV: 80 to 95 femtoliter • MCH: 27 to 31 pg/cell • MCHC: 32 to 36 gm/dL Note: cells/mcL = cells per microliter gm/dL = grams per deciliter pg/cell = picograms per cell لنرى سويه ماذا يحدث عند أختلال هذه النسب : 1- زياده عدد كريات الدم الحمراء ربما تدل على ... أنخفاض نسبه الاوكسيجين فى الدم وذلك فى الحالات الاتيه: أحتقان القلب تليف الرئه أنسداد الرئوى حمى البحر الابيض المتوسط الجفاف نتيجه مرض شديد مثل الاسهال أمراض الكليه مع زياده أفراز هرمون erythropoietin 2- انخفاض عدد كريات الدم الحمراء ربما تدل على ... فقدان الدم فى حالات النزيف والانيميا حدوث فشل فى وظيفه النخاع العظمى فى حالات العلاج الاشعاعى والسرطانات والعدوى الشديده نقص فى إفراز هرمون erythropoietin غسيل الكلى سرطانات الدم نقص الغذاء وهنا أعنى العناصر الاساسيه مثل فيتامين ب12و6والفوليك أسيد والحديد 3-إنخفاض نسبه الكريات الدم البيضاء... فشل وظيفه النخاع العظمى حدوث الامراض المناعيه مثل مرض الذئبه الحمراء تليف فى الكبد أو الطحال التعرض للاشعاعات 4-زياده عدد كريات الدم البيضاء... حالات العدوى سرطان الدم حالات الاتهاب مثل الحساسيه والتهاب الروماتيزمى الضغط العصبى تهتك الانسجه مثل الحروق 5- أنخفاض فى نسبه الهيماتوكريت... الانيميا النزيف فشل النخاع العظمى الغسيل الكلوى سرطان الدم سوء التغذيه الروماتيزم 6- زياده نسبه الهيماتوكريت... الجفاف نتيجه الحروق والاسهال حمى البحر الابيض المتوسط أحتقان القلب 7- أنخفاض نسبه الهيموجلوبين.... أنيميا النزيف ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــ سرعه الترسيب يعتبر تحيليل سرعه الترسيب من التحاليل البسيطه والرخيصه وهو ببساطه يقيس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء خلال ساعه. وأعتمد هذا التحليل فى بدايه القرن العشرين كدليل على وجود مرض ما ... ويرجع العلماء سبب ترسب الدم الى وجود الفيبرينوجين كعامل رئيسى لذلك أى عامل يزيد من وجود الفيبرينوجين يزيد من معدل سرعه الترسيب. طريقه التحيليل : وضع كميه معينه من الدم فى انبوبه اختبار وتركها ساعه ثم حساب كميه الدم المترسب خلال هذه الساعه mm/hour<<<<<<<< يراعى عدم وضع ماده تمنع التجلط تستهلك الفيبرينوجين لان ذلك يؤدى الى تقليل النتيجه وهذه هى النتائج الطبيعيه: Adult: Age < 50 Man 0 to 15 Women 0 to 20 Age > 50 Man 0 to 20 Women 0 to 30 Newborn 0 to 2 Neonatal to puberty 0 to 13 All this values in mm\hr طيب بتزيد أمتى وبتقل أمتى؟؟ العوامل التى تزيد من سرعه الترسيب: 1- تقدم العمر 2- الانثى مش الراجل ههههههه 3- الحمل 4- السمنه بكسر السين مش ال....... 5- الانيميا 6- أختلال شكل الدم مثل Macrycytosis 7- بعض الاخطاء المعمليه مثل: زياده درجه حرارة العينه أختلاطها مع دم أخر أختلاف نسبه التخفيف 8- زياده نسبه الفيبرينوجين وذلك فى الحالات الاتيه: العدوى السرطان الالتهابات العوامل التى تؤدى الى تقليل سرعه الترسيب: 1- حمى البحر الابيض المتوسط 2- أختلال فى شكل الدم كا صغر حجم كرات الدم 3- زياده نسبه كرات الدم البيضاء 4- أختلاف نسبه البروتين فى الدم مثل: أخفاض نسبه الفيبرينوجين أنخفاض نسبه الجاما جلوبيولين أنخفاض نسبه البروتين فى الدم مع زياده اللزوجه من أهم الاشياء التى يدل عليها التحليل هو وجود ألتهابات روماتيزميه ووجود اشتباة فى السرطان يستخدم الان تحليل اسمه c-reactive protein ولكن غالى وغير متاح للاستخدام الفورى لذلك يبقى سرعه الترسيب هى الاولى بالاستخدام ملحوظه يطلب عاده الاطباء من المرضى ذو الاحالات التى تشتكى من الروماتيزم تحليل aso ومعناهanti streptolysin-o وان وجد فهذا معناه ان الحاله مصابه بالحمى الروماتيزميه ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــ أنيميا الفول ما هى أنيميا الفول؟ هى الانيميا الناتجه من تكسر كرات الدم الحمراء نتيجه نقص أنزيم glugose-6-phosphate ويعتبر أهم الامراض الناتجه من نقص الانزيمات فى الجسم وأكثرها شيوعا حيث المرض يطال 10%من سكان العالم ماهو سبب نقص أنزيم G-6-P؟ أنيميا الفول مرض وراثى يحدث نتيجه خلل فى جين معين موجود على الكروموسوم X لذلك يعتبر مرض ذكورى لا يصيب الا الرجال وذلك لوجود كروموسوم واحد من النوع X ينتشر المرض فى أفريقيا ودول البحر الابيض المتوسط وتحدث الانيميا بعد تناول أدويه معينه مثل تلك التى تعالج الملاريا وأدويه السالفا وأخرى سيرد زكرها ....كما تحدث نتيجه تناول اكلات البقوليات مثل الفول كيف يتم تشخيص أنيميا الفول؟ غالبا يؤدى المرض الى مرض أخر وهو الصفراء ويتم الكشف عن كميه الانزيم فى الدم والمقارنه بالنسب الطبيعيه وقياس نسبه الانزيميا الكبديه. الادويه الواجب تجنب أعطاءها لمريض أنيميا الفول .....   ANALGESICS/ANTIPYRETICS: Acetanilide acetophenetidin (phenacetin) amidopyrine (aminopyrine) antipyrine aspirin phenacetin probenicid pyramidone   ANTIMALARIALS: Chloroquine Hydroxychloroquine mepacrine (quinacrine) pamaquine pentaquine primaquine quinine Quinocide CARDIOVASCULAR DRUGS Procainamide Quinidine   SULFONAMIDES/SULFONES: Dapsone Sulfacetamide Sulfamethoxypyrimidine Sulfanilamide Sulfapyridine Sulfasalazine Sulfisoxazole   CYTOTOXIC/ANTIBACTERIAL : Chloramphenicol co-trimoxazole furazolidone furmethonol nalidixic acid neoarsphenamine nitrofurantoin nitrofurazone para-aminosalicylic acid   MISCELLANEOUS : alpha-methyldopa ascorbic acid dimercaprol (BAL) hydralazine mestranol methylene blue nalidixic acid naphthalene niridazole phenylhydrazine pyridium Quinine Trinitrotoluene urate oxidase vitamin K (water soluble) وظيفه أنزيم G-6-p :   العلاج: 1-أول وأهم حاجه ان أمنع المريض من التعرض للمزيد من الدواء أو الاكل للمسبب فى حدوث الانيميا طبعا فى الغسيل الكلوى والغسيل المعدى وبعض المضادات أو الانتى دوت ,كما يكمن أعطاءة بعض المواد التى تزيد من الاخرج من الاخر أى حاجه تزود أخراج الدوا من الجسم 2-تانى حاجه ودى فى الحالات الشديده وهى نقل الدم 3-أعطاء المريض بعض الفيتامينات والاكلات المساعده فى أعاده بناء الدم         منقول للفائدة